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妊娠期糖尿病危害多,控制和监测血糖很重要

发布时间:2019-09-05 17:16来源:恒康营养职业培训学院营养师培训
  有一些准妈妈怀孕前血糖好好的,孕期却发现得了“妊娠期糖尿病”。

妊娠期糖尿病危害多,控制和监测血糖很重要
 
  栗子妈妈:
 
  发现怀孕后,全家都很开心。为了给我和宝宝更多营养,婆婆每天鸡鸭鱼肉换着花样做。我身体一直很健康,但6个多月产检时,做了糖耐,医生说血糖高,告诉我得了“妊娠期糖尿病”。
 
  妊娠期糖尿病是什么?有什么危害?怎么判断和应对?下面我们就来说一说。
 
  妊娠期糖尿病是什么?
 
  妊娠期糖尿病是指怀孕后才出现的糖尿病。
 
  人体有一种重要激素叫胰岛素,它的主要作用是降血糖。怀孕后,准妈妈血容量增加、血液稀释,胰岛素相对不足,而且胎盘分泌的激素也有抵抗胰岛素的作用。长此以往,一些准妈妈就容易血糖升高,可能会导致妊娠期糖尿病。如果孕期饮食不合理,吃得过多,造成体重超重,也可能会增加患妊娠期糖尿病的概率。
 
  妊娠期糖尿病怎么判断?
 
  想要判断有没有妊娠期糖尿病,做个葡萄糖耐量试验就可以知道。
 
  糖耐的最佳检查时间为孕24~28周,需要抽3次血,检查空腹血糖、喝糖水后1小时血糖、喝糖水后2小时血糖,如果三个值分别≥5.1、10.0、8.5mmol/L,就诊断为妊娠期糖尿病。
 
  妊娠期糖尿病有什么危害?
 
  对准妈妈来说,如果得了妊娠期糖尿病,会增加妊娠期高血压疾病、酮体酸中毒、代谢性酸中毒以及剖宫产的可能性,以后发生糖尿病的风险也会升高。
 
  对胎宝宝来说,长期处在高血糖的状态,容易“长胖”成为巨大儿,看似个头大、发育很好,其实可能会导致难产,此外高血糖的环境还可能会影响他的肺发育。
 
  宝宝出生后,脱离了妈妈的高血糖环境,如果不及时补充糖,很容易发生低血糖;有的宝宝由于肺没有完全发育成熟,出生后可能会发生新生儿呼吸窘迫综合征;长期来说,以后发生肥胖、高血压、高血糖和肿瘤的概率也会升高。
 
  得了妊娠期糖尿病怎么办?
 
  控制血糖
 
  一旦被诊断为妊娠期糖尿病,一定要听医生的建议,控制饮食、加强运动,并监测血糖,把血糖控制在合适的范围内,那么准妈妈和胎宝宝发生不良后果的概率都会降低。关于如何控制饮食,有以下几个方法:
 
  选择血糖生成指数(GI)低的食物
 
  GI代表吃完食物后血糖上升的幅度大小。对于有妊娠期糖尿病的准妈妈来说,应该尽量选GI低的食物,以免血糖波动过大。
 
  蔬菜:绿叶蔬菜(菠菜、生菜、油麦菜等)的GI值比根茎类蔬菜(土豆、红薯、白薯)低,可以尽量选择绿叶蔬菜。
 
  主食:粗粮的GI值比精粮要低,可以尽量吃粗粮,如杂豆(黑豆、绿豆、蚕豆、豆制品)、杂粮(燕麦、玉米、荞麦),尽量少吃白米饭、馒头这些精粮。
 
  水果:樱桃、李子、西柚、桃的GI值较低,可以尽量选这些水果,其次可以选择苹果、梨、橘子。葡萄、菠萝、哈密瓜、西瓜的GI值较高,要尽量少吃。
 
  主食中加入粗杂粮
 
  可以把米饭和粗杂粮混合做了吃,粗杂粮占到约1/3,比如全麦、燕麦、小米等粗粮或绿豆、红豆、豌豆、蚕豆等杂豆,这样比单纯吃大米饭更利于血糖的控制。
 
  少吃多餐
 
  妊娠糖尿病要防止血糖骤升骤降,少吃多餐十分重要。推荐分别在早餐和中餐之间、中餐和晚餐之间,以及晚餐后睡觉前增加一餐,把每天的食物分散到5~6餐吃。
 
  ​控制脂肪摄入
 
  选择低脂肪的瘦肉、禽肉、鱼肉等,少吃或不吃脂肪含量高的食物,如肥肉、煎炸食物等。
 
  在烹调用油的选择上,尽量少用或不用牛油、猪油等动物性脂肪,而要选用含不饱和脂肪酸较高的植物油,如橄榄油、小麦胚芽油、茶油、玉米油等。
 
  补充重要的维生素和矿物质
 
  一些维生素、矿物质对控制血糖发挥着重要的作用,可以每天吃300~500g深绿叶蔬菜来补充。
 
  产后做糖耐
 
  妊娠期糖尿病妈妈在产后的6~12周要复查糖耐:
 
  如果血糖恢复正常,说明是怀孕引起的血糖异常,可以稍加放心。但有过妊娠期糖尿病的妈妈产后得糖尿病的概率会比其他人高一些,还是要注意饮食习惯、多运动。
 
  如果血糖还是高,可能是怀孕前就得了糖尿病,需要去看内分泌科医生,按糖尿病来治疗。
 
  血糖高会影响伤口愈合,如果妊娠期糖尿病妈妈做了剖宫产,要特别注意术后护理,具体怎么做可以点击文末相关推荐下的文章了解。此外要继续控制饮食,并且尽早下床活动(术后第2天可以在家人搀扶下试着下床),促进伤口恢复。
 
  有妊娠期糖尿病,顺还是剖?
 
  如果血糖控制正常,没有其他必须剖宫产的情况,准妈妈还是有机会顺产的。但如果估计胎宝宝偏大,甚至达到或超过8斤,那么属于巨大儿,难产的风险会增加,发生产道损伤、胎儿缺氧等分娩并发症的概率也会增加,需要考虑剖宫产。
 
  到底要顺产还是剖宫产,需要结合准妈妈和胎宝宝的情况综合判断后决定,建议听从医生的指导。
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