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我国临床营养科的发展和现状

2018-05-31 11:06http://www.yysteach.com恒康营养师培训学院

  营养支持是临床综合治疗不可缺少的一部分。我国临床营养工作起步较晚、学科发展不够理想,在学科管理、人才建设、诊疗水平、法律法规等方面仍存在一些问题。加强对营养科的扶持力度、对临床营养从业人员培训、营养知识的积极宣教、建立营养支持小组,均是改善营养科现状的有效措施。

  历史回顾:

  中国临床营养起源于20 世纪20年代初期, 当时仅在少数教会医院存在。

  随着新中国的诞生, 我国在20世纪50年代培养了一批临床营养专业人员, 他们是我国临床营养学科发展的奠基人。

  20世纪80年代中期, 在卫生部下发,关于加强临床营养工作的意见后, 部分地区临床营养得到一定的发展; 同时, 在数所部属重点医科大学成立了医学营养系, 培养了一批具有临床背景的专业人员。

  20 世纪90年代中期随着医院等级评审的实施, 在三级医院中临床营养科作为必须设置的科室, 得到了充分的发展。

  到了2007- 01- 21, 随着中国医师协会营养医师专业委员会的成立, 特别是在2008年卫生部医政司下发,卫生部关于加强临床营养工作的意见后, 临床营养学科得到了迅猛的发展。目前, 在我国绝大部分地区三甲医院都配置了临床营养科; 同时, 在相当一部分二级医疗机构也配置了营养科或营养室。

  发展现状及存在问题:

  通过中国医师协会营养医师专业委员会的调查和北京地区2010年40所三级医疗机构营养科的调查结果可以看出, 临床营养经过几代人的共同努力, 已经初步形成了一个完整的学科体系和相应的专业医师队伍。在部分地区随着临床营养质控中心的成立, 临床营养的规范化建设得到了更好的推进。

  目前按照临床营养科的工作模式划分, 大体可以分为以下3 类:

  ( 1) 包括肠内营养( EN )、肠外营养( PN)和治疗饮食在内的完整的模式;

  ( 2)以EN 和治疗膳食为主的营养模式;

  ( 3)以营养宣教和营养咨询为主体的营养模式。

  第一和第三种模式相对较少, 而第二种模式占绝大部分。

  制约发展因素:

  ( 1) 专业人员队伍的缺乏和职称晋升系列的空缺;

  ( 2)没有独立的诊疗科目;

  ( 3) 缺少相应的诊疗手段和仪器设备。

  另外人们对临床营养科知晓者甚少,生病吃药成为理所当然,缺乏预防和营养调理意识。

  在国家卫生和计划生育委员会指导下,中国营养学会将每年的5月第三周为定为“全民营养周”,并于2015年5月举办了第一届全民营养周。营养周为宣传营养健康理念、提高居民营养健康状况而集中开展营养教育和知识传播活动。